آشنایی با رشته زنان و زایمان
حوزه زنان و زایمان
ب - تعریف مهارت
زنان و زایمان یکی از حوزه‌های بالینی تخصصی است که به پیشگیری، تشخیص، درمان و پایش بیماریهای دستگاه تناسلی مانند بیماریهای زنان و پستان‌ها مرتبط با این حوزه و عوامل مؤثر بر سلامت این اعضا می‌پردازد. خواهد افتاد؛ همچنین مداخلات پزشکی و جراحی مناسب در دوران بارداری و زایمان طبیعی و غیرطبیعی را ارائه می دهد.
متخصص زنان و زایمان به پزشکی گفته می شود که پس از گذراندن دوره دستیاری و کسب تخصص مربوطه، دانش و مهارت های مناسب پزشکی و جراحی را برای پیشگیری، تشخیص و مدیریت طیف گسترده ای از شرایطی که بر سلامت دستگاه تناسلی تأثیر می گذارد، داشته باشد. . همانطور که زنان، سینه ها، بارداری و زایمان را تحت تاثیر قرار می دهد. متخصصان این رشته می توانند علاوه بر آموزش به بیمار، مشاوره و مراقبت های بالینی در زمینه زنان و مامایی در شرایط عادی و غیرطبیعی در تحقیقات مربوط به این رشته شرکت کنند.
ص- مدت آموزش
لازم است طول برنامه کمک به زنان و زایمان 4-4 سال باشد.
محتوای آموزشی
آموزش دستیاران در هر برنامه کمک و کمک به زنان در زمینه های دانش، نگرش و مهارت - بر اساس اهداف اصلی آموزشی - باید شامل موارد زیر باشد.
ماما
کلیه امور مامایی اعم از مشاوره خانواده، مشاوره قبل از بارداری، مراقبت های دوران بارداری، مراقبت های دوران بارداری، مراقبت های حین زایمان و مراقبت های پس از زایمان، زایمان طبیعی. و عوارض غیرطبیعی بارداری، پزشکی و جراحی و حاملگی های پرخطر
1- زایمان طبیعی و اپیزیوتومی انجام می دهد.
2- با استفاده از فورسپس یا وکیوم اجابت مزاج را انجام دهید.
3- انجام زایمان های لگنی و چند قلویی;
4- زایمان طبیعی بعد از سزارین قبلی - در صورت داشتن تمام شرایط -;
5- سزارین و هیسترکتومی با سزارین;
- مدیریت و درمان انواع سقط جنین؛
7- رفع انواع پارگی های حین زایمان و زایمان
8- بیهوشی و بیهوشی در مامایی - انجام بی حسی موضعی و پودندال و یادگیری اصول بیهوشی عمومی و رفتاری و همچنین مدیریت آنها - عوارض این تکنیک ها -؛
9- توانایی مدیریت بیماران حاد;
10- مسائل مربوط به ژنتیک از جمله آموزش بیمار و آمنیوسنتز
مقابله با مسائل ژنتیکی -;
11- مراقبت فوری از نوزاد - آموزش اصول بیماریهای شایع نوزادی از جمله توانایی احیای نوزاد، لوله گذاری -;
12. عملكرد حافظ - ارزشيابي، ارزيابي هيئت و ماه عموي، ماههاي موضوع، ساحل و حامل;
13- آگاهی از اثرات روانی و اجتماعی بارداری بر فرد و محیط در شرایط مختلف.
14- آموزش زنان در مورد رژیم غذایی، ورزش، مراقبت های بهداشتی، رفتار پرخطر - و آمادگی برای بارداری، زایمان و دوره پس از زایمان.
15- مدیریت کلیه اختلالات پس از زایمان - نفاس - و برنامه های آموزشی برای سلامت خانواده.
16- آسیب شناسی مربوط به مامایی را بشناسید.
17- اصول و روشهای انتقال خون.
1. تشخیص و درمان حاملگی خارج از رحم.
2- تشخیص و مدیریت خونریزی غیرطبیعی رحم;
3- تشخیص و درمان تومورهای مربوط به رشته
4- هیسترکتومی و هیسترکتومی;
5- تشخیص و مدیریت ناهنجاری های رایج در سیستم تولیدی مثلاً و شناسایی و ارجاع موارد نادر به مراکز تخصصی تجهیزات زنانه.
6- لاپاراسکوپی تشخیصی و هیستروسکوپی ماهی;
7- تشخیص، مدیریت و پایش بیماریهای تروفوبلاستیک؛
8- تشخیص و درمان عفونت های سیستم تولیدی زیر.
9- تشخیص و مدیریت اختلالات عملکردی کف لگن;
10- تشخیص و مدیریت بی اختیاری ادراری پزشکی و جراحی.
11- انکولوژی - شامل پیشگیری، تشخیص، درمان جراحی و شرکت در چندین درمان - و غربالگری و پیگیری.
12- تشخیص و درمان غیر جراحی بیماریهای پستان - در خانمها - از جمله آسپیراسیون با سوزن ظریف - FNA - بیوپسی باز و درناژ آبسه.
13- تشخیص، درمان و مشاوره بیماریهای غدد تولید مثلی شامل بلوغ، ناباروری و یائسگی.
14- مهارتهای بالینی در تنظیم خانواده.
15- تشخیص، درمان و ارجاع بیماریهای روانی-جنسی مربوط به این رشته و نیز تشخیص و ارجاع بیماریهای روان تنی.
16- انجام سونوگرافی تشخیصی دستگاه تناسلی مانند;
17- اصول و نشانه های ماموگرافی و سایر روش های تصویربرداری مرتبط با این رشته و تفسیر بالینی نتایج آن را بداند.
18- توانایی مدیریت بیماران مرتبط با این حوزه و مشاوره در مواقع لزوم.
19- مشاوره و آموزش بیماران در مورد فیزیولوژی طبیعی دستگاه تناسلی به عنوان مثال در مورد رفتارهای خطرناکی که در عملکرد این دستگاه اختلال ایجاد می کند.
20- آسیب شناسی های مربوط به بیماری های زنان را شناسایی کنید
کمک های اولیه و پیشگیری
1- دریافت توضیحات جامع و کسب اطلاعات در زمینه هایی مانند رفتار و توانایی پزشکی، تغذیه ای، جنسی، خانوادگی، ژنتیکی و اجتماعی.
شرایط ارزیابی خطر برای سلامت زنان؛
2- معاینه فیزیکی کامل
- استفاده صحیح از مطالعات آزمایشگاهی و روش های تشخیصی.
4- آموزش و راهنمایی بیمار;
5- غربالگری - با توجه به گروه های سنی و عوامل خطر
عوامل خطر - متفاوت؛
6- ایمن سازی در سن خاص و در شرایط خاص ضروری است.
7- تشخيص و مديريت بيماريهاي شايع غير زنانه مرتبط با دستگاه تناسلي
به عنوان یک زن؛
8- تداوم ارائه مراقبت های زنان و زایمان برای زنان و دختران.
9- استفاده مناسب از مراکز پشتیبانی و سایر پزشکان در هنگام مشاوره در صورت نیاز.
10- شناخت و آگاهی کافی از عوامل رفتاری و اجتماعی مؤثر بر سلامت
زنان تحت تأثیر سطوح مختلف اجتماعی-اقتصادی و فرهنگی قرار دارند.
11- آگاهی از طب رفتاری و مسائل روانی اجتماعی از جمله خشونت
در خانواده، خشونت جنسی و مصرف مواد مخدر؛
12- مراقبت های اورژانسی - مراقبت های اورژانسی - زنان و زایمان;
13- مراقبت های اولیه سرپایی برای سالمندان مرتبط با این رشته.
14- آشنایی و استفاده از اصول اولیه اپیدمیولوژی، آمار، گردآوری و سازماندهی داده ها، استفاده از ادبیات پزشکی و ارزیابی ارزش آنها.
15- آگاهی و رعایت مقررات بهداشتی و قانونی.
16- دانش پزشکی اجتماعی مربوط به زنان و مامایی;
17- اطلاع از روشهای بهداشت و درمان و برنامه های ملی مربوط به زنان و زایمان.
18- سطح اطلاعات مناسب مربوط به بیمار و تصمیم گیری های مناسب بر اساس آن
اجزای پزشکی
1- مراقبت های بیمارستانی
لازم است در طول دوره آموزشی، دستیاران مسئولیت مراقبت های بالینی مناسب از بیماران مبتلا به بسیاری از بیماری های زنان و ماماها را بر عهده بگیرند. این مراقبت باید شامل مراقبت های بهداشتی، پیشگیری از بیماری، تشخیص، درمان، پیگیری، مشاوره و ارجاع باشد. با توجه به اهمیت مراقبت های اولیه و پیشگیری، باید در طول آموزش بالینی دستیاران به این امر توجه ویژه ای شود. ویزیت کلیه بیماران زیر نظر اعضای کمیته علمی ضروری است. نظارت مناسب بر اعضای کمیته علمی زمانی حاصل می شود که اعضای کمیته علمی مربوطه به راحتی برای راهنمایی در دسترس باشند - آنها در ساعات اداری حضور داشته باشند. سایر فعالیت های دستیار نباید در انجام این وظیفه مهم اختلال ایجاد کند.
2- مراقبت های اساسی و جراحی
الف- استدلال در مورد نیاز به جراحی خاص، تشخیص و مدیریت در آموزش دستیاران بسیار مهم است، بنابراین برنامه دستیار باید به اندازه ای مورد تاکید قرار گیرد که دستیار را درگیر کند. از طریق این آموزش، دستیار باید بیاموزد که تکنیک جراحی صحیح را انتخاب کند، ارزیابی قبل از عمل را انجام دهد، مراقبت های بعد از عمل را به بیمارانی که مسئولیت آنها را بر عهده دارد ارائه دهد و ویزیت های معمول بعد از عمل را برای چنین بیمارانی ثبت کند.
ب- در هر برنامه دستیار پس از کسب مهارت های اولیه، دستیار باید تجربه کافی در زمینه عملیات منطبق با اهداف اصلی آموزشی کسب کند. دستیاران موظفند به طور مستقل اقدامات تشخیصی و درمانی مختلف را انجام دهند، اولاً تعداد کافی از این اقدامات را تحت نظارت مستقیم هیئت علمی مسئول انجام داده اند. لازم است برای کسب تجربیات ذکر شده، برنامه کلی حداقل تعداد رویه هایی که دستیار باید در پایان دوره آموزشی خود و مطابق با اهداف اصلی آموزشی برنامه انجام دهد در زیر شرح داده شده است.
در حلقه زایمان
محدودیت در تعداد وظایفی که یک نماینده می تواند انجام دهد.
1- زایمان طبیعی: 80 - 80 - مورد
2- زایمان طبیعی غیر طبیعی - شامل فورسپس، وکیوم، دوقلو، شجاعت و لحظه -: 20 - بیست مورد
3- نوع سزارین: 70 - هفتاد - مورد
4- مراقبت و پیگیری بارداری های پرخطر: 50-50 مورد
5- سرکلاژ: 5 - پنج - آیتم
6- آمنیوسنتز: 3- سه مورد
7- سونوگرافی: 150 - صد و پنجاه - مورد
8-20 پراکندگی مورد
9- بالابر مکنده: KC 7-Sab
منبع مقاله: https://payju.ir/content/لیست-پزشکان-متخصص-زنان-و-زایمان-در-شیراز